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Pourquoi les épidémies comme le coronavirus sont en hausse

Au cours des 30 dernières années, le nombre de foyers de virus a augmenté et les maladies à propagation rapide – comme le coronavirus en Chine actuellement – sont de plus en plus courantes.

La population mondiale compte actuellement 7,7 milliards d’habitants. Et nous vivons de plus en plus près les uns des autres.

Plus de personnes dans des espaces réduits implique un risque plus élevé d’exposition aux agents pathogènes qui causent des maladies.

Les avions, les trains et les automobiles font qu’un virus peut parcourir la moitié du globe en moins d’une journée. Quelques semaines après l’apparition du coronavirus, des cas ont été suspectés dans plus de 16 pays.

En 2019, les compagnies aériennes ont transporté 4,5 milliards de passagers, contre 2,4 milliards seulement dix ans plus tôt.

Wuhan est l’une des principales stations du service ferroviaire à grande vitesse chinois et le virus a frappé au moment où la Chine était sur le point d’entreprendre la plus grande migration humaine de l’histoire – plus de trois milliards de voyages sont effectués à travers le pays à l’occasion du Nouvel An chinois.

L’une des pires pandémies jamais enregistrées a été la grippe de 1918, connue sous le nom de grippe espagnole. Elle a éclaté en Europe à une autre époque de migration massive, vers la fin de la Première Guerre mondiale.

Alors que la grippe se propageait, les soldats rentraient dans leur pays et ramenaient la grippe avec eux. Ils ont apporté le virus dans des communautés qui n’avaient pas développé de résistance au virus, prenant le système immunitaire complètement par surprise.

Selon une étude du virologue John Oxford, la source du virus aurait pu être un camp de transit, par lequel passaient chaque jour environ 100 000 soldats.

Même à une époque précédant le voyage en avion, l’épidémie s’est propagée dans presque toutes les régions du monde. Elle a tué entre 50 et 100 millions de personnes.

Il a tout de même fallu six à neuf mois à la grippe espagnole pour se propager dans le monde entier. Dans un monde où nous pouvons faire le tour de la planète en une journée, un nouveau virus de la grippe pourrait se propager beaucoup plus rapidement.

Plus de viande, plus d’animaux, plus de maladies

Le virus Ebola, le SRAS et maintenant le coronavirus de Wuhan sont tous des virus zoonotiques – ils ont été transmis à l’homme par des animaux. Le nouveau coronavirus semble provenir d’un marché de viande à Wuhan – les premiers études indiquent qu’il pourrait provenir de serpents vivants.

Aujourd’hui, environ trois nouvelles maladies sur quatre sont des zoonoses.

Notre désir mondial de viande augmente, l’agriculture animale se développe à mesure que certaines parties du monde s’enrichissent et prennent goût à une alimentation plus équilibrée. Les virus de la grippe ont tendance à atteindre l’homme par l’intermédiaire des animaux domestiques. La probabilité que des animaux infectés entrent en contact avec l’homme est donc également en hausse.

Les coronavirus passent des animaux sauvages à l’homme. En Chine, les marchés d’animaux vivants et de viande sont courants dans les zones densément peuplées. Cela pourrait expliquer pourquoi deux des dernières épidémies ont pris naissance dans ce pays.

Par ailleurs, à mesure que nos villes s’étendent, nous nous enfonçons dans les zones rurales où les humains entrent en contact avec des animaux sauvages. La fièvre de Lassa est l’un des virus qui se propagent de cette manière : alors que les gens coupent les forêts pour utiliser la terre à des fins agricoles, les rats vivant sur la terre se réfugient dans les maisons et apportent avec eux la fièvre de Lassa.

Nous ne sommes tout simplement pas prêts

Bien que le monde soit plus connecté que jamais, nous n’avons toujours pas de système de santé mondial capable de répondre à ces menaces.

Pour enrayer l’épidémie, nous comptons sur le gouvernement du pays où elle se déclare. S’ils échouent, c’est toute la planète qui est en danger.

Cela n’a été nulle part aussi évident qu’en Afrique de l’Ouest lors de l’épidémie d’Ebola. Lorsque les systèmes de santé locaux en Guinée, au Liberia et en Sierra Leone ont échoué, le virus s’est propagé.

Le virus Ebola a tué 11 310 personnes en Afrique de l’Ouest.

Heureusement pour le reste de la planète, c’est un virus qui se propage relativement lentement, mais les virus respiratoires comme la grippe ou le coronavirus se propagent beaucoup plus rapidement.

Le fait que les épidémies soient plus susceptibles de se produire dans des endroits pauvres où les systèmes de santé sont faibles n’aide pas. L’absence de réglementation ou d’éducation en matière d’hygiène et d’assainissement, ainsi que la densité des populations, sont autant de facteurs qui augmentent le risque.

Dans le même temps, nombre de ces pays connaissent une fuite des cerveaux de leurs meilleurs professionnels de la santé.

Très peu de systèmes de santé sont prêts à investir leurs maigres ressources dans des épidémies extrêmes qui pourraient ne pas se produire. Lorsque la grippe porcine est apparue, les médicaments ont été distribués dans le monde entier, mais on a critiqué cette réaction excessive parce que le virus s’est avéré très bénin.

Bien que nous disposions de la technologie nécessaire pour mettre au point des médicaments capables d’éliminer certains de ces virus, l’investissement des entreprises pharmaceutiques n’en vaut tout simplement pas la peine – si cela ne doit tuer que quelques milliers de personnes, il n’y a pas d’argent à gagner.

Même si nous savons qu’ils arrivent, pour la plupart des épidémies, nous ne pouvons pas prévoir quand et où, et les épidémies de maladies infectieuses nous prennent presque toujours par surprise.

Les bonnes nouvelles

Même si nous voyons plus d’épidémies que jamais auparavant, moins de gens tombent malades et en meurent, selon une étude de la Royal Society, une académie scientifique britannique.

Lorsque les économies connaissent une croissance rapide, comme nous l’avons vu en Chine, l’hygiène de base et l’accès aux soins de santé s’améliorent. Il en va de même pour les systèmes de communication qui diffusent des messages sur la manière d’éviter l’infection.

Les traitements sont meilleurs, plus de gens y ont accès et nous nous améliorons également en matière de prévention. Les vaccins sont mis au point beaucoup plus rapidement.

Bien que le système de réponse mondial ne soit pas parfait, nous nous améliorons dans la détection des épidémies et la réponse à celles-ci.

Un pays comme la Chine peut construire un hôpital de 1 000 lits en une semaine, ce qui aurait semblé être un rêve en 1918.

Bbc-Afrique

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